经皮右边心耳闭合术(LAAC)在预防心房颤动(AF)方面卒当中方面非极低胆固醇K拮抗剂(VKAs)。然而,同样口服抗凝剂(DOACs)比VKAs具有更高的安全性,其对LAAC方面心血管和中枢神经系统第一集的影响尚不清楚。本研究的目的旨在分析报告和比较LAAC和DOACs对替代性房颤病变的影响。
本研究将一个替代性房颤队列(CHA2DS2-VASc: 4.7 ± 1.5)随机分成LAAC第三组(n=201)和DOAC第三组(n=201),LAAC的成功率为90%。在DOAC第三组当中,apixaban是最特指的(95.5%),主要绕道意外事件是当中风、非典型脑缺血发烧、过敏反应栓塞、心血管死亡、主要或非主要临床方面发炎或与切除/器械方面的中风。经过平均19.9个月的随访,LAAC第三组和DOAC第三组的每年的主要绕道意外事件发生率分别是10.99%和13.42%。第二第三组间复合绕道的第三组合而成没不同。另外,有9名病变发生主要LAAC方面性中风。
研究显示,在高卒当中或发炎风险的房颤病变当中,LAAC在预防与房颤方面的心血管、中枢神经系统和发炎意外事件方面不优于DOAC。
早期中有:
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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