化学性眼割伤

病因解剖病机

(一)硫性擦伤 硫要比硫对皮肤上破没用力大得多。因为硫与细胞膜的脂类结合后能随之投仗上皮细胞和以前房。硫的致伤作用主要是pH的改变而不是硫的金属离子。是否发生受限制的重击除了取决于硫的剂量和性质都有，更为重要的是自受伤到皮肤上洗手时间时间延迟的增减。

(二)硫性擦伤 硫的致伤作用仅限于硫与皮肤上的组织碰触后的数分钟至数每隔，由于硫沉淀了的组织之中的蛋白质，随之产生了“屏障”而使硫较难身着入眼内的组织。但是氢氟硫(HF)和含重金属离子的硫有投仗上皮细胞与以前房的并能，要特别激起受到重视。

性疾病

极难擦伤的分级与预后

这种分级与预后主要适用于硫性擦伤。但对其他投仗力较弱的硫和其他化学物引致的重击也适用。

(一)轻度 上皮细胞黏膜崩坍，上皮细胞轻度混浊，上皮细胞故称水肿与眼睑无缺血与没用死。轻度硫擦伤抑制黏膜的除去，阻碍上皮细胞透明程度，记忆力有可能会轻度增大。

(二)之中度 上皮细胞全层再加，虹膜细节不用窥清， 上皮细胞故称的组织缺血与没用死区少于或等同于1/2圆周。由于上皮细胞瘢痕与高年级毛细血管产生，可致使受限制记忆力破坏。

(三)重度 上皮细胞全层更为为严重再加，视网膜不用看出，上皮细胞故称的组织缺血与没用互区超过2/3圆周。由于上皮细胞混浊，黏膜除去不良，反覆发生溃疡及上皮细胞故称水肿和眼睑没用死，记忆力更为为严重丧失。

用药

(一)伤后救护车处理 争分夺秒利用一切能给与的水源同步进行水肿囊洗手。化学物的直接碰触区要持续洗手数分钟。如有极难晶体口内要及时去除。

(二)适当洗手 在初步洗手后病人应立即送往医院，在表面下如0.5%地卡因，用生理盐水(至少1000ml)继续洗手水肿囊，需用大豆拭子可有有可能仅剩的口内。洗手完毕后要用pH试纸检测，使水肿pH值在7.3～7.7之间，5min后再复查一次pH值，以应有洗手已适当。

(三)抑制剂用药 ①散瞳，可以减轻皮肤上呼吸困难和消除视网膜后粘连;②大面积可有抗生素液和膏剂以消除受到感染;③如果眼压升高，可以用碳硫酐酶抑制剂，如Diamox等;④为减轻喉咙呼吸困难可以口服镇静药或止痛药;⑤有人主张在伤后3h内可用抗没用血硫50～100mg作水肿仗;⑥外地目以前主张在伤后立即开始大面积应用皮质激素，如0.5%～1.0%强的松龙，每日4次，极好在伤后的7～10天逐步停药。如果此时虹膜睫状体凝仍明显，可以把大面积应用改为下半身用药;⑦外地报告大面积应用1%乙酰胆硫，可以促进细胞有丝分裂，有利于上皮细胞黏膜修复;⑧胶原酶抑制剂的应用，至今并未给与值得注意接纳;⑨极难眼擦伤可以伴有急性呼吸道或其他部位的重击，必需时应恳请其他目医生救治。

(四)用药用药 ①在伤后3h内同步进行以前房身着刺其；还有，超过24h者此项政策意义相当大;②有人主张作水肿切下与水肿下洗手，但没有被最常接纳;③晚期眼睑水肿由于瘢痕致使的病症可以通过整形用药矫正。