于是就有多年的胆囊炎病史，因为管理工作繁回来，一直拖着没去医务医务人员病患。当晚（每周六）胆囊炎急性发作，疼了半宿之后扛不住了去了医务医务人员。轮班内科医生紧急处理、腹水病患、以及完善各项检验后已经是第二天的早上，病情相对平稳，于是就被告知能够除此以外科手术病患。
对于除此以外科手术，于是就是有心理短期内的，这一刀平时得扯。可是看到回来了一宿黑眼圈的除此以外事内科医生，于是就犯了嘀咕，醋了一夜的除此以外科内科医生要用除此以外科手术（尽管是胆囊切除术这样的小除此以外科手术），不会不不会缩减除此以外科手术的后果呢？可是如果今天不要用除此以外科康复面就是周六，周六医务医务人员只有轮班内科医生和外科医生，不会不不会术后显现缺陷，而没人应对呢？
于是就的担忧是有道理的。
内科医生在睡眠不足下的管理工作恒星质量是一个讨论已久的缺陷。
而周六（以及休假）的除此以外科手术预后也是近十年除此以外科学研究课题的一个奇怪的取向。最近权威的柳叶刀 NEJM（新泽西柳叶刀）和 BMJ（苏格兰柳叶刀）分别对这两个缺陷进行了大规模的临床研究课题，让我们对原则上研究课题成果对于是就，也为丁香园的各位读者进行所述。
首先，让我们先说睡眠不足的除此以外科内科医生。由于照护从业人员的压力和或多或少，很早就有大规模的研究课题集中都在照护医务人员，之除此以外是实习内科医生/住院内科医生睡眠革除情况下的管理工作乏善可陈，以及其对病人病患恒星质量的直接影响。对于除此以外科内科医生睡眠不足的研究课题则较不算，而事实上由于管理工作的或多或少，睡眠不足似乎不会对除此以外科内科医生带来极大的直接影响。
2009 年，Rothschild 等人曾报导在他们所在医务医务人员，不算于 6 同一时间睡眠的除此以外科内科医生和骨科内科医生除此以外科手术癌症更多。然后这一研究课题因为只有单一医务医务人员加入而遭致诟病，而且这项研究课题成果并不必在别的医务医务人员重复。而且因为多数加入研究课题的医务医务人员为非教学医务医务人员，除此以外科除此以外科手术水平等差异，也引发研究课题结果更「不可信」。
为了回答这一缺陷，加拿大多伦多大学在整个加拿大安大略地区进行了就其的临床深入研究，他们有别于了一种新的新方法，既按照 1：1 的百分比，对比连续夜班管理工作（从午夜到早七点）和没有值夜班的同医务医务人员内科医生，进行 12 种常见除此以外科手术，将病征术后癌症进行比较深入研究。这项研究课题成果出版在近期一期的 NEJM 上。
研究课题归属于了 38978 举例病征，分别由 1448 名内科医生进行除此以外科手术。这些除此以外科手术中都有 40.6% 是在教学医务医务人员中都完成的。统计学结果显示，夜班和非夜班除此以外科内科医生除此以外科手术的癌症之间没有统计学差异；亚组深入研究结果显示，病征年龄，除此以外科手术方式，前提教学医务医务人员对除此以外科手术结果没有直接影响。而对于前提应该在周六进行除此以外科手术，研究课题结果则肯定的多。2013 年刊登在 BMJ 杂志上的一篇研究课题文章结果显示，选在每周靠后的管理工作日和周六进行择期除此以外科手术的病征失踪后果较差。这一波动被称为「周六波动」。
苏格兰帝国理工学院开展的这项回顾性研究课题中都，研究课题医务人员深入研究了 2008-09 至 2010-11 苏格兰医务医务人员 4133346 位择期除此以外科手术病征的统计数据，记录了除此以外科康复 30 天内的发病率。研究课题辨认出，与周一除此以外科手术病征相比，每周六除此以外科手术病征发病率缩减 44%，周六除此以外科手术病征发病率缩减 82%。近期 2015 年的跟进研究课题（28 家医务医务人员，分别正处于美国/澳大利亚/荷兰/苏格兰）结果显示，医务医务人员门诊中都也共存这种波动。在周六进入门诊室的病征，一个月内的失踪后果更高。周四除此以外科手术的病征一个月内的发病率比周一除此以外科手术高２０％，而在周日除此以外科手术，这一数字则高至１０７％。尽管以往不同，被调查国都共存这种所谓「周六波动」。
研究课题医务人员深入研究结果显示，这一结果似乎和术后癌症就其。严重的术后癌症最有似乎在术后 48 同一时间内发生，如果此时时值周六，就不会接踵而来诸多缺陷，比如在岗护理医务人员减不算，临时天一夜的护理医务人员履历浅、照护经验不足，病征不必及时拒绝接受能够的照护检验等，这些因素都不会引发照护恒星质量下降而带来病征扶助告终，带来病征失踪。
另除此以外，「美国国际组织围除此以外科手术期病征失踪」的研究课题统计数据结果显示，除此以外科康复失踪的高后果病征中都只有不到一半人曾获得适当的术后保健，对高后果病征的术后保健利于基础上。
于是就的疑问解答完了，第二天的除此以外科手术恢复也很成功。
对于内科医生和病征来说，当遇到这种情况时，又该怎么要用呢？如何要用一个聪慧的病征？如何要用一个聪慧的内科医生呢？我们建言：
作为病征：相信内科医生，夜班内科医生连轴除此以外科手术虽然不直接影响除此以外科手术恒星质量，但其辛苦却是大大的的，应该理解并为难。
作为内科医生：大样本的科研统计数据结果显示，「周六波动」确实共存不容小觑，除非门诊除此以外科手术除此以外，尽量绝不不会把除此以外科手术排在周六（之除此以外是休假期间），病征的生活品质比什么都重要。
请注意：
1、
Outcomes of Daytime Procedures Performed by Attending Surgeons after Night Work
2、
Day of week of procedure and 30 day mortality for elective surgery: retrospective ysis of hospital episode statistics.
编辑： 张婷相关新闻
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