NEJM:老年人髋关节外科手术该选腰麻还是全麻?

2022-02-07 00:14:33 来源:
分享:

与胸部比起,背麻对给与髋部扭伤移植手术的老年人拖动能力的影响尚未取得充分研究成果。

全因,顶级医学杂志NEJM上刊登了一篇研究成果书评,研究成果人员进行了一项务实的随机优效性试验,以在46家加拿大和加拿大医院给与髋部扭伤移植手术的50岁或以上的之前非病倒病征比较了背麻与胸部的效果。病征以1:1的比由此可知随机平均分配给与背麻或胸部。该研究成果的主要上集是随机一四组后60天失踪或无法独立拖动超过3m或使用或拐杖拖动的举由此可知来说上集。该研究成果的次要上集还包括60天内失踪、精神分裂、康复星期和60天内大鸟活动。

该研究成果共招募了1600名病征;795人被平均分配给与背麻,805人被平均分配给与胸部。受试者平均年龄为78岁,67.0%的病征为女性。平均分配到背麻的666名病征(83.8%)和平均分配到胸部的769名病征(95.5%)给与了指定的。在可获数据的改进型有意治疗人群中都,在背麻四组712由此可知病征中都有132由此可知(18.5%)病征和胸部四组733由此可知病征中都有132由此可知(18.0%)病征时有发生主要举由此可知来说上集(比起安全性为1.03;95%方差[CI]为0.84至1.27;P=0.83)。

背麻四组684名病征中都有104名(15.2%)病征和全麻四组702名病征中都有101名(14.4%)病征分别报告了60天无法独立拖动(比起安全性为1.06;95%CI为0.82至1.36),并且分别在768由此可知中都的30由此可知(3.9%)和784由此可知中都的32由此可知(4.1%)病征在60天内时有发生失踪(比起安全性为0.97;95%CI为0.59至1.57)。背麻四组633名病征中都的130名(20.5%)和胸部四组629名病征中都的124名(19.7%)病征时有发生精神分裂(比起安全性为1.04;95%CI为0.84至1.30)。

由此可见,老年人髋部扭伤移植手术的背麻在60天的存活和大鸟完全恢复方面并不一定优于胸部。两种方式术后精神分裂时有存活率相近。

重构应是: Mark D. Neuman,et al.Spinal Anesthesia or General Anesthesia for Hip Surgery in Older Adults.NEJM.2021.

分享:
整形医院哪家好 365整形网 整形整容医生 整形基本知识 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院