寰枢关节紊乱的诊断与病人

1.是振李光足部及振枕足部的比较大错位及其区域内组织受损、劳损、退行官能相反等所产生的一系列副起着兼有要特征的病征。

2.病理表现为斜向胸，胸部僵直、疼痛，商业活动一般来说（尤以回转商业活动一般来说最为之间有比）、眩晕、咳嗽、焦虑、呕吐、个别再次出现腹部胀痛、视物不清等副起着。

3.振李光足部半脱位，由Corner在1907年首先刊文，但对该病相识和放射治疗，目前仍之间有对滞后，尚始终保持摸索下一阶段。

4.概念比较引人注意，无统一确定相识：名称较多： “振李光足部半脱位”、“振李光足部侧向半脱位”、“振李光足部回转官能半脱位”、“振李光足部回转官能固定”、“振李光足部所致”、“振李光足部错缝”、“振李光足部错位”、“振李光足部歪斜向”、“振李光足部失稳”、“振李光足部受损”、“上胸镰动荡不安症”、“振李光足部所致症”、“振李光足部尖头膝偏歪”等病名尚属同一病征。

从生物学角度统计分析，振李光足部和腹腔其它节段一样，是以国家主义节段为大体上单位，即腹腔的功能官能单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（振李光足部）镰体中的心为原点引出三条互之间有垂直的轴承，x轴承(圆锥轴承)、Y轴承(纵轴承)、Z轴承(矢状轴承)，在X、Y、Z轴承上，其商业活动由三维方向，六个自由度看成，以及这三条轴承上综合国家主义的过渡，即；也藕合国家主义。

卢一生等研究发掘出振李光足部在同步进行屈伸和侧屈国家主义时眩晕振荡轴承向回转国家主义，说明长时之间的振李光足部具有之间有当的有利于功能官能，同时也存在潜在回转动荡不安的趋势。将腹腔视为不变形体，将腹腔的连结（腱、足部刚毛等软组织）看成可变形体。

保持稳定振李光足部有利于的三方面或许：

振李光腹腔官能骨架的值得特别注意。

竖腱、尖头腱等牵制拉伸熔体功能官能的长时之间。

保持生物体范围内的振李光足部振荡国家主义。

振李光足部回转半脱位是以变形体生物学适度遭致摧残兼有要或许，再加不变形体长时之间病理学家对合关系暴发相反。

长时之间纯净体态下，胸镰始终保持之间有对适度有利于熔体状态，之间有合成酶的各组腹腔群与腱始终保持之间有互适度，一旦该适度有利于官能修摧残，都会避免足部对合关系极其。

失衡的或许

慢官能劳损

近十年胸部妨碍姿态，极度的前屈、后伸及回转，修成胸部下肢缓冲适度状态能合力下降，即动合力官能适度功能障碍，同时相反振李光足部内在熔体适度能合力下降，再加竖腱、尖头腱等受到极其牵张，腱受损、松弛。

如头胸部极度侧倾、侧屈可修成右侧胸锁乳膝腹腔咳嗽，或尖头腱受损，更容尚可暴发振李光足部回转歪斜向；近十年屈胸、妨碍睡姿或用枕不应，可使振镰受到向前或侧方或斜向向的合力的歪斜向。据以上统计分析，近十年胸部妨碍姿态是避免振李光足部失衡的主要或许。

脸部

当外合力达到一定程度，修成主动国家主义伤、某种程度国家主义伤，避免足部刚毛、腱受损撕裂或眩晕颅折，如竖腱受损，使其完全恢复受限制齿膝后移功能官能；尖头腱受损，避免振李光足部极度回转。尖头腱和竖腱极其受损都会避免振李光足部侧方歪斜向。

病理或许

避免本病暴发的常听闻于病理或许有感染官能水肿和类风湿官能足部炎，感染官能水肿多发于儿童，由朝天腔及咽部水肿、扁桃体及消化道术后等或许修成，炎官能积液进入齿膝区域内刚毛和振李光侧边足部，避免足部刚毛和区域内腱松弛，足部的水准向失衡，加之头骨重合力起着，使振镰前腰前移，避免振李光足部回转半脱位。

个案多全身性于类风湿官能足部炎，类风湿更进一步的摧残官能水肿相反和全身性于脉管炎的组织变官能避免腱和足部刚毛松弛，这种慢官能水肿更进一步还避免邻近颅摧残和足部滑膜肉芽组织看成；另外，风湿热和等如此一来摧残颅官能和或腱骨架，也可避免振李光足部回转半脱位。

振李光镰的颅官能骨架与下肢腱

振镰（Atlas），取自神话故事中的背负着星球的猎鹰巨神阿特拉斯。特指高等脊镰动物的第一胸镰。振镰成环形，没有镰体、棘膝和上足部膝，而由前腰、后腰和两个侧块（lateral mass）看成。

振李光镰均属于非典改进型腹腔。振镰外观呈墨绿色，无镰体，由前、后腰和后侧块看成。前腰占振镰的 1/5，中的部增生为前肌肉组织；后腰占 3/5，中的部向后凹陷为后肌肉组织侧块是振镰后侧增生的外, 其上下有椭圆形和圆形足部面。

李光镰自镰体向上有一盘状膝起，称齿膝，长 14-16 mm , 分尖、体、举例来说 3 外。李光镰镰腰根短而粗，镰板较硬，其棘膝末端肥大而之间有比分叉，在体表尚可触及，可作为体表之间有对于的颅官能标志。

振李光镰二者之之间无镰之间盘，通常；也的振李光足部由 4个足部看成：2个是振镰后侧块的下足部面与李光镰的2个上足部面看成的足部，称为磨动足部；一个是振镰前腰正中的后面的凹形足部面与齿膝看成的足部，称为振齿足部；另一个是齿膝与振镰竖腱之间看成的足部，有学者称之为滑刚毛。

李光镰作为 10块下肢的起终点 ( 棘膝 6块：左右头下斜向腹腔，头后板桥腹腔，胸半棘腹腔；竖膝 4 块：左右中的斜向角腹腔，肩胛提腹腔 ) 。

这些下肢都投身于头胸部的回转 、屈伸、侧屈国家主义，这种骨架特征使它成上胸段的熔体中的心，其中的肩胛提腹腔起于胸 1 - 4 竖膝，终于肩胛颅内上角。

夹腹腔与三长腹腔均终于上胸镰竖膝和乳膝；头后板桥腹腔起于李光镰棘膝，终于枕颅下胸线的侧边；头下斜向腹腔起于李光镰棘膝，终于振镰竖膝。

保持稳定振李光足部有利于的骨架还都有竖腱 、 尖头腱 、振李光前后覆膜、齿膝尖腱及足部刚毛等。

其中的竖腱覆有于振镰后侧块内侧面，是振李光镰之间最强有合力的腱，是保持稳定振李光镰有利于的主要腱，有受限制齿膝极度商业活动，防终振镰向前歪斜向的起着，并将齿膝与胸静脉阻隔开。

齿膝尖腱起于齿膝顶端，尖头腱覆有于齿膝后侧，此腱的主要功能官能是受限制颈部极度前屈和回转。

基于上述病理学家及功能官能上的特征，当胸部始终保持纯净的生物体姿态时， 之间有互合成酶的各组腹腔群与腱始终保持合力适度，振李光足部也就保持稳定着之间有对有利于的功能官能，一旦这种适度被打破，由于振李光足部病理学家及功能官能上的特征，使其更容尚可暴发半脱位。

在近十年点头中的，由于妨碍姿态，颈部极度向右侧回转时，或头枕脸部，胸部附近软组织暴发炎官能相反时，以及退变或其他或许都可避免单侧腹腔紧迫、咳嗽或劳损，使后侧腹腔张合力适度功能障碍，后侧腹腔合力不适度从而避免振李光足部半脱位。

覆有于振镰的下肢右侧暴发劳损或受损，再次出现渗出、水肿、咳嗽时，在转胸时极尚可牵拉振镰，避免振镰偏移。

近十年点头可使竖腱极度牵扯而避免慢官能积累官能受损，使其失去长时之间功能官能，尚可修成振镰向前半脱位。

极度回转或侧屈可修成右侧胸锁乳膝腹腔咳嗽，尖头腱受损，更容尚可暴发振李光足部回转半脱位。

胸 1 - 3脊骨骼肌

第 1 胸骨骼肌自枕颅与振镰后腰二者之之间上衣出，其走行被夹在镰竖膈膜与后腰二者之之间，与后腰上缘与镰竖膈膜背部接触的关系，其后支即枕下骨骼肌之间有比粗于前支，自枕下对角上衣出，枕下对角较狭小，枕下骨骼肌在其过境处由区域内脾脏固定。

第 2 胸骨骼肌从振镰后腰右侧和李光镰镰板上缘二者之之间上衣出，过境较紧，有所区别其他胸脊骨骼肌从宽阔的镰之间孔上衣出，该骨骼肌的感觉支为广泛分布区至胸枕部、头盾、耳后等处脸部。

第 3 胸骨骼肌后支在振李光侧边足部的侧边向后绕过足部膝时与足部刚毛二者之之间有之间有比的脾脏之间有连，之间有互二者之之间关系较固定。

由于上述的骨架或许，第 1 - 3胸骨骼肌后支在其纵容中的有几处尚可受卡压或激惹，当振李光足部歪斜向时：振镰的歪斜向，可使其后腰上缘如此一来卡压枕下骨骼肌；李光镰的歪斜向可使枕大骨骼肌的过境变窄，头下斜向腹腔受牵拉可卡压和激惹枕大骨骼肌；振李光足部错动歪斜向也可使后侧的足部刚毛受到更大的牵拉，如此一来阻碍与其的关系之间有贴的第 3 胸骨骼肌。

胸上骨骼肌节

胸上骨骼肌节是交感骨骼肌干中的最大的骨骼肌节，座落在第 2 胸镰水准。其先于纤维腹腔支重点到胸竖膈膜系统对，其中的胸外竖膈膜支支配面部血流量和面部汗腺分泌；胸内竖膈膜支，其是从去向有：

与三叉骨骼肌眶上支并行，支配额部汗腺。

去乳头支配乳头平滑腹腔。

去瞳孔支配瞳孔扩大。

看成睫状骨骼肌节支配脸部腹腔 。

去朝天背支配朝天背黏膜 、睾丸。

其先于纤维( 灰交通支 ) 还进入第 1 - 4胸骨骼肌，与第1、2胸骨骼肌之间有交通的还有脑骨骼肌中的的迷走骨骼肌和舌下骨骼肌。此外，其收到的先于纤维侧边支中的外分布区于振李光足部滑膜及其区域内组织，外投身于看成了镰竖膈膜区域内骨骼肌丛。

故振李光足部的错动歪斜向或区域内水肿波及时可避免胸交感骨骼肌功能官能所致，进而阻碍其支配组织或器官的长时之间功能官能。

镰竖膈膜

据判读，镰竖膈膜在振李光段有 3 种不同形态，即直柱改进型、C 改进型和 L 改进型。在回转颈部时，无论靠拢同侧或对侧，直柱改进型的镰竖膈膜在振李光竖膝之间均受到之间有比的牵拉和动摇，使管腔变窄，而 C 改进型和 L 改进型的镰竖膈膜由于有一定的商业活动余地，虽被牵拉但不再次出现腹腔动摇 、管腔变窄等相反。

振镰竖膝以上至枕颅大孔段镰竖膈膜紧靠在振枕足部的后方和内侧，由于颈部回转时，振镰和枕颅几乎一起转动，故该段的镰竖膈膜未曾之间有比变形。

此外，病理学家判读还发掘出，当振李光足部失稳时，回转国家主义振李光足部 ，可特别注意到同侧振镰下足部外缘可以对镰竖膈膜看成卡压，而对侧镰竖膈膜由于在振镰下足部的后侧边，回转时是远离振镰下足部面，但是尚可在振镰竖膝孔部以及李光镰竖膝孔的上朝天处看成镰竖膈膜的牵拉和卡压，使该处弯曲度加大,腹腔之间有比折曲，在活体则都会阻碍到肾脏供应。

镰竖膈膜主干及其是从主要分布区到脑干、小脑及静脉系统对。镰竖膈膜毛细有丰富的交感骨骼肌纤维缠绕，并随其是从而是从，当振李光足部看成相反时，镰竖膈膜一方面受到牵拉、 挤压和扭曲，另一方面镰竖膈膜区域内的交感骨骼肌受到抑制而反射避免镰竖膈膜咳嗽，避免镰 - 举例来说竖膈膜系统对水肿。

基于振李光镰的骨架或许，振李光足部可因非同的足部极其致骨架动荡不安固，稍有外合力起着即暴发半脱位；或因胸部软组织或器官的感染，涉及足部刚毛、振镰竖腱，使之松弛而全身性半脱位，或因近十年工作不应、睡眠姿态不应以及退变等或许，避免单侧腹腔紧迫、咳嗽或劳损，使腹腔张合力适度功能障碍避免振李光足部半脱位；此外，急官能脸部等外合力起着可如此一来避免振李光镰半脱位。

当振李光足部的错动歪斜向避免其北面的第 1 - 3胸骨骼肌、镰竖膈膜及交感骨骼肌等骨骼肌腹腔受到激压时可年末再次出现一系列病理副起着。这些病理副起着可归纳为以下几个方面：

① 区域内副起着，以胸部沉闷、疼痛、商业活动一般来说为多听闻。

② 颈部副起着，以镰 - 举例来说竖膈膜供血语言障碍和枕不等骨骼肌受抑制受压兼有，如眩晕、咳嗽、失眠、记忆合力急剧下降，精神萎靡、腹水极其，患者有咳嗽及病症。上述副起着并不多除此以外存在，多为几种副起着同时并存，仅为严重各异而已。

③ 五官副起着，如视合力缓冲语言障碍、视合力疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，尚有背塞、背过敏、痉挛、听觉语言障碍、朝天舌干燥、颞颌足部所致等。

④ 静脉副起着，静脉凭借助后侧尖头腱固定在镰管内，李光足部的回转或偏移，一旦跃升日常的生物体范围内，尖头腱遭致极度的牵拉，就都会阻碍静脉侧边长纤维的骨骼肌内皮细胞而避免四足动物失稳，双下肢软弱无合力的；也的“打软腿”等副起着。此外，镰竖膈膜受到抑制，也可避免静脉前竖膈膜咳嗽、水肿，所以在头胸转动时就都会暴发水肿的膝然猝倒现象。

⑤ 全身副起着，以周身困累、尾巴疲乏兼有。