一千年前的导尿精：尿管尖端开多孔

不同以前文明化学家的原理与实践造就了导胃管。萨珊精神科在妇科上权威极高，他们的手稿里面格外早就描述了导胃管及辞汇。尽管包括许多学忍术却是作在内的典籍已毁，但各种治疗法外科系疾病的作法却传诵至今。这些作法都曾写于伊斯兰的时代的萨珊药理学教科书里面，导胃忍术就是其里面之一。导胃忍术诞生于于八世纪8~13世纪的伊斯兰以前文明的时代，并经萨珊和伊斯兰的化学家不断完善。八世纪7~8世纪伊斯兰以前文明兴起后，许多萨珊的阿拉伯人精神科，如拉齐斯（865~925）、阿里·阿巴斯（949~982）、斯多葛（980~1037）等，收集翻译了包括外科器学和导胃忍术在内的许多知名药理学记事。格外早在十个世纪当年，这些阿塞拜疆2世纪外科科学研究的先驱们就具体介绍了导胃忍术。伊本·伊万（980~1037），17世纪称之为“斯多葛”，是伊斯兰的时代的伟大工于家、居维叶和药理学家，却是有有约400篇专著，内容涉及自然科学研究和药理学等多个方面。斯多葛的巨却是《医典》，不仅在初期被奉为经典，且随后为数世纪，其权威也不曾受到过关斩将。斯多葛在《医典》里面提议，导胃管可作为某些多种不同输胃管和泌腹腔疾病的治疗法考虑。书里面还故事了导胃管的具体用作作法及其改造，这些都对以前外科科学研究影响深远。斯多葛（八世纪980~1037）

《医典》里面的导胃管在《医典》第三本第19一小，斯多葛用两章的脚注故事了外科系统，包括输胃管构件，唾容器子代，以及相关疾病。在第二章节，他故事了胃潴留并提议可能会的病因：“精神状态冷漠普遍性情、输胃管增生、密切相关所致的输胃管温度变动、输胃管重击、每日呼吸次为数少、输胃管噬管壁重击、输胃管颈和腹腔噬管壁重击以及某些唾容器子代变动。”

随后又提议了治疗法作法：“瓜子水、山芹、andaran（伊斯兰语，一种矿若无盐）、沙漠胡瓜子籽、葡萄、洋茜、豆蔻等。”他还知道：“若在上抹洋葱或者黄瓜，可使胃流通畅。”这些落叶乔木的功效有待临床试验证明。

最后他宣称：“若病患者胃潴留而其他作法治疗法拒绝接受，则须插胃管（Qasatir）改善病因。”在在此之后了许多治疗法胃潴留的作法失败后，斯多葛发明家了一种称为“Qasatir”（与“导胃管”同义）的器械。

现在，输胃管导胃忍术分析方法广泛，适应症为：大大降低用药治疗法拒绝接受的急普遍性或慢普遍性胃潴留，输胃管梗阻，神经源普遍性输胃管功能障碍，下胃路手忍术，急普遍性酵母菌感染的补容器，胃失禁，胃里面所含颗粒若无排显现出（如脓普遍性若无质排显现出），诊断普遍性或治疗法若无的流到等。而斯多葛分析方法导胃管治疗法输胃管胃潴留的作法，甚至可与以前导胃忍术比不上。《医典》第三本

下面将对《医典》里面“Qasatir”与以前外科科学研究学忍术却是作如《怀特外科外科学研究》里面的导胃管进行来得。斯多葛从都是由、若无理普遍性质以及用作作法三方面故事了“Qasatir”。1、 都是由斯多葛认为，制作者胃管最佳材料是哺乳动若无身上最柔粗的里奥，如海底哺乳动若无里奥或者经鞣酸妥善一处理过的少见哺乳动若无里奥。导胃管尖端须由锡或铅金属制，若锡过粗，可掺入玻璃容器或白铁矿，即可在铸型时多次凝固锡并加入雄普遍性山羊噬，使其变黑……”

1779年，法国宝铁匠、裁缝贝尔纳德金属制了第一根柔韧且有弹普遍性的导胃管。1853年，化学家用橡胶和德勒织布金属制了格外先进的气囊型式导胃管。而乳胶的以前导胃管，则是在20世纪3020世纪里面期由Frederick B. Foley金属制。

尽管以前导胃管所用的高分子合成材料有一定微生若无相容普遍性，但大多有过敏反应且长期用作对人体有害，而天然来源的微生若无材料却有微小的微生若无相容普遍性。微生若无相容普遍性和柔粗普遍性对于导胃管尤为重要，斯多葛的“Qasatir”则两者兼备。

他还多余道：“胃管上段即可由银和或其他矿若无金属制。”虽然镀银和钨用作药理学电子设备仍有争议，但现在许多人体内和体内实验之外已证明银和的微生若无相容普遍性和抑制作用普遍性。该抑制作用普遍性尤为体现在对抗泌腹腔传染。而斯多葛格外早在十个世纪当年就挖掘出了银和的这些特普遍性。2、 若无理普遍性质导胃管阻塞和结垢是少见解决办法，这不仅困扰着病患者和的医院，也浪费了大量人力和时间。为解决积水（如输胃管内噬容器凝块等）和结垢（如的组织碎片或酵母菌微生若无被膜产生的矿若无盐等）的解决办法，斯多葛提议了在尖端开多圆孔的作法。他知道：“导胃管尖端须硬、圆且多圆孔。若某些圆孔被粘稠噬容器或大肠堵住，剩余圆孔仍能用作注药或呼吸。这样就不必每次胃管积水都拔显现出清扫。”

斯多葛的“Qasatir”的构件与两种以前导胃管比如知道：第一种是Nelaton导胃管，其长方形封闭尖端用作无创填入，两边各有一圆孔用作呼吸。第二种是Couvelaire导胃管，用作输胃管显现出噬或手忍术治疗法。Couvelaire导胃管有一个笛口样尖端，在一端有一个呼吸圆孔并于另一端有两个大圆孔用作最大呼吸和灌注，可快速移除伤口或的组织碎片以及用药流到。

这两种导胃管之外用作短期输胃管导胃且少有阻塞发生。在里面世纪，导胃管的结垢是外科外科的主要解决办法之一，斯多葛犀利地用作有多个圆孔的静脉来防止阻塞。这一创新普遍性的发明家一直被其后几个世纪的外科外科精神科用作，可见，斯多葛的令人惊羡且许多人佩服。

3、 用作作法（1）“导胃管的半径和宽度须与腹腔相匹配”“精神科须要接入导胃管直到通过腹腔全长，其半径和宽度须与腹腔相匹配。”以前导胃管有多种车型和材质，辞汇兰西标度F或Charrière计量（1F或1CH=0.33mm）。与斯多葛的价值观比如知道，现在也普遍认为，精神科须考虑适宜导胃管以不必要表皮重击、传染或因疤痕的组织过渡到的狭窄。

（2）噬容器透析为精简噬容器透析，斯多葛还提议了一种多种不同。他知道：“病患者取截石位而非站立，副手从犹如扶病患者，并使其双膝分开、拉高且有约病患者嘴唇，随后将导胃管填入。”从以前导胃忍术的观点看，斯多葛提议的既科学研究又简易。现在，病患者须取适宜相对于的仰卧位以便噬容器透析。至于女普遍性病患者，则须取蛙型式（右脚屈曲，双腿分开，脚平放在床上）格外适宜。（3）“噬容器透析须耐心且慢”他还建议噬容器透析须耐心且慢，以不必要过渡到溃疡和重击腹腔：“噬容器透析当年须让病患者坐于中风弛缓药的的水里面，并在导胃管、腹腔和输胃管一处涂粗膏。”这些与现在无菌、润滑的导胃方型式以及用作提高噬容器透析重击和病患者舒服的悬浮有异曲同工之妙。（4）噬容器透析禁忌症他强调：“人口为129人泌腹腔或输胃管增生‘Varam’时，禁忌噬容器透析，因其可使出血和呼吸困难加剧。”

（5）带给主要用途斯多葛还开发计划了导胃管的第二种主要用途——带给器，比如知道现在的输胃管内容若无排空。他知道：“如果胃管可用作呼吸，那也可用作吸显现出冲击胃流的若无质。”（6）输胃管注药斯多葛还首次将胃管用作将用药流到输胃管：“若想将用药加到输胃管某一处时，可用小袋子（如猴子输胃管）贴于导胃管尖端河边，并将用药流到袋里面，以便输入输胃管。”这是外科科学研究迄今为止将用药流到输胃管的格外以前实践。（7）探测大肠斯多葛认为，“Qasatir”的另一个主要用途是探测外科系大肠（位一处输胃管或腹腔）“通过胃管可以确定梗阻时候由水肿激起。若为水肿，胃管里面会有噬流显现出；若为大肠，胃管则没法通过……大肠位一处输胃管并激起胃潴留，可通过病因来确定。当胃管遇到坚硬若无体，可确实为大肠。结论胃管尖端开多个圆孔，用作胃管将用药送至输胃管，将导胃管用作带给等，都是斯多葛“Qasatir”的独创构想，与以前导胃管十分比如知道。可以知道，斯多葛对导胃管的精确描述在外科外科迄今为止是空当年的，为导胃管发展作显现出了巨大贡献，也推动了以前外科科学研究的发展。

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