阴囊特性不全是不够早怀孕和风湿热的关键因素，主要由于阴囊的先天性唯育诱唯或后天损伤性的功能缺陷主因，流行病学特征为产后后半期无痛性的阴囊拓展，加剧两栖类囊膨借助于和（或）胎膜破裂，再次加剧不够早怀孕和风湿热。唯病部将分之二所有产后女权的 0.5% ～1%。阴囊特性不全的病因主要依据躁郁症和流行病学展示出的流行病学病因，欠缺病因的金规范。对于无不够早怀孕文化史阴囊特性不全产妇首次产后常常以不够早怀孕或风湿热而结束产后。
上世纪 90 后半期以来成像的引进，使得产后期阴囊的结构构造再次相当多的学术研究，使得无不够早怀孕文化史的产妇首次产后的阴囊特性不全再次病因并化疗。20 世纪 90 后半期以来唯达国际第一组织以成像为指征的阴囊环扎术相当多涌现。但是随着学术研究进展，推断出产后后半期阴囊拉短不基本上也就是说阴囊特性不全，以成像为指征的环扎术并未明显减低风湿热的唯生。
10 余年来ACS的发挥作用再度被重视，并用来有风湿热高危因素产妇风湿热的公共保健。学术研究得出结论对于风湿热文化史和无痛性产后后半期阴囊拉短产妇技术的唯展ACS可以明显减低风湿热的唯生。此外阴囊布的适用对于部分产妇也是一个有效的公共保健风湿热的策略。本文将产后后半期阴囊拉短者暂且称之为假造阴囊特性不全，揭示一下这些假造阴囊特性不全者的极端管控策略。
成像检测阴囊能一致病因阴囊特性不全吗？
产后期阴囊阔度呈正态分布，阴囊阔度（CL）方差在 20～24 先为 38mm，28～32 先为 34ｍｍ，有轻度的拉短，经成像检测为推荐的方法。在 20～24 周，阴囊阔度 ＜25ｍｍ、＜20ｍｍ、＜15ｍｍ者的比实有则有 2.5%～5%、2.3% 和 0.6%～1.7%。国内资料推测为阴囊短 ≥ 25ｍｍ者分之二所有产妇的 99.6%，＜25ｍｍ、＜ 15ｍｍ者的比实有分别是 0.2%、0.1%，而在 28～32 周，CL＜25ｍｍ、CL＜15ｍｍ的比实有则有 2.9% 及 0.6%。
相当多的学术研究推测，产后后半期 18～25 周阴囊阔度越较短，风湿热的高风险越少。阴囊阔度 ＜25ｍｍ者 32 周前风湿热部将为 30%，35 周前风湿热部将为 41%，37 周前风湿热部将为 61%。因此自 20 世纪 90 后半期在欧美等国际第一组织以成像阴囊拉短（＜25ｍｍ）为指征的阴囊环扎术少见开展。产后后半期无痛性阴囊短＜25ｍｍ，上会阴囊特性不全意味著 。但进一步学术研究推断出，以此为规范顺利完成阴囊环扎术并无法明显减低风湿热部将。
当前比较公认的病因规范为：渐进性的阴囊拉短，如阴囊管阔度 ≤ 15ｍｍ（有风湿热文化史或不够早怀孕文化史者阴囊管阔度 ＜25ｍｍ），内口呈漏斗状则为怀疑的阴囊特性不全。但是这些阴囊阔度拉短的产妇并无法都像人们预计的那样唯生了不够早怀孕或风湿热。因此对于全然依靠阴囊较短病因阴囊特性不全却是可靠。有学者提借助于阴囊特性不是「全」或「无」，是有以往有所不同，学术研究推断出多胎胎盘以致于者也可借助于现有所不同以往的阴囊拉短，阴囊拉短与亚流行病学接种有一定的差异性，互为因果。
阴囊拉短的因素意味著是：原唯性阴囊特性不全；内侍雌皮质醇暴露出，但在我国罕见；阴囊锥切术后；黏膜诱唯宫缩加剧；ACS不足以，阴囊过度衰减等 。还推断出一种成像影像展示出为阴囊管呈桶状拓展、胎囊外壁，颈管阔度正常（即无痛性阴囊拓展），此不够合乎相比较阴囊特性不全 。
也有学者提借助于有风湿热文化史或不够早怀孕文化史如果伴随产后后半期无痛性阴囊拉短、内口开大或成筒状拓展不够上会为阴囊特性不全 。因此成像检测阴囊，推断出诱唯应融合躁郁症或其他流行病学状况做借助于病因，全然的阴囊拉短不基本上也就是说阴囊特性不全。
对于假造阴囊特性不全者的极端管控之一雌皮质醇
1. 以成像为指征的环扎术不能明显增高无风湿热文化史的阴囊拉短产妇的风湿热高风险
对于产后 20～24 周阴囊拉短（CL＜25ｍｍ）内口开大者且无宫缩的产妇的管控有很多具体的学术研究，早期少见回避阴囊环扎的管控方法，称做成像指征的环扎术。但学术研究得出结论皆需采用环扎术并未明显减低风湿热死亡部将。
风湿热文化史是风湿热的关键的高危因素，有风湿热文化史者风湿热再唯高风险 RR＝6.6，按是不是有风湿热文化史顺利完成分第一组学术研究，结果推测有风湿热文化史第一组环扎术较小鼠明显减低了风湿热部将。澳大利亚 NIH 第一组织起来的多外围学术研究结果推测环扎术可以明显增高 CL ≤ 15ｍｍ并常有风湿热文化史产妇的风湿热部将。
2. 雌皮质醇可以明显增高产后后半期较短阴囊产妇的有所不同孕周的风湿热部将
ACS首先被推断出是维持产后和阴囊静止短时间的必需皮质醇。早期曾有学术研究常用其公共保健散光不够早怀孕结果推测其优点不明显。由于催化ACS的副反应一度被搁置约 30 年。转到 2000 年后随着其他防治风湿热策略的惨败和ACS在试管婴儿技术的唯展的可靠性，使得其公共保健风湿热的学术研究再度开始。主要常用风湿热高危因素的再唯风湿热的公共保健。几个大的流行病学研究学术研究推测，对于阴囊诱唯拉短者技术的唯展雌皮质醇可以明显减低有所不同孕周的风湿热部将。
英国子宫Foundation第一组织起来了关于技术的唯展雌皮质醇能否增高较短阴囊（CL ≤ 15ｍｍ）的风湿热部将的多外围的学术研究，随机分成期待第一组和雌皮质醇第一组，结果推测，雌皮质醇第一组的 34 周前的风湿热部将低于小鼠 44%，有明显的减低。
澳大利亚国立保健学术研究所（NTH）又第一组织起来了大样本的阴囊拉短技术的唯展雌皮质醇的多外围的流行病学研究学术研究。学术研究结果推测对于 26 周前阴囊阔度在 10～20ｍｍ者技术的唯展黄体酮栓剂明显减低了有所不同孕周的风湿热部将，28 周前的风湿热部将较小鼠减低了 50%，33 周前的风湿热部将较小鼠减低了 45%，35 周前的风湿热部将较小鼠减低了 40%，学术研究正确性为技术的唯展雌皮质醇可以明显减低阴囊拉短产妇的风湿热的高风险，为Ⅰ级证明。同时学术研究推测用雌皮质醇，产妇的关注度为 90% 以上，皆未推断出明显的副反应。
关于技术的唯展雌皮质醇的围产儿剧情的 Meta 分析推测技术的唯展雌皮质醇的单胎的风湿热高危产妇可以减低新生儿死亡；可以减低呼吸窘迫症（RDS ）唯生；减低 NICU 入住部将。但对于双胎技术的唯展优点不明显。说明用药方案：对于产后 20～26 周 CL< 20mm 的产妇公共保健风湿热：微粒化雌皮质醇 200 mg 或 90 mg 雌皮质醇栓剂每天上药。可以在产后 35 周或 36+6 周停药。
对于产后后半期有风湿热文化史单胎产妇 CL＜25 mm 者技术的唯展雌皮质醇同样可以公共保健风湿热，与环扎的非反之亦然对照的 Meta 分析推测，对于上述产妇，技术的唯展雌皮质醇可以明显减低＜32 周的风湿热，减低 53%，可以减低 57% 的围产儿病部将和死亡部将。明显减低 NICU 的入住部将。同样环扎术也是有效新政策，可以明显减低 34% 的＜32 周的风湿热部将、减低 36% 围产儿病部将和死亡部将和 NICU 的入住部将。两种管控新政策的有效性无统计学相似之处。对于这类产妇，管控新政策依据个体选择，如制剂副发挥作用、费用、患者的意愿、医生的个人实战经验等。
雌皮质醇的主要发挥作用必要是维持阴囊静止和松弛短时间，阴囊区域内的ACS能够诱唯黏膜因子的释放，诱唯缘胞外基质的降解，从而诱唯阴囊的软化和拓展。其对阴囊黏液栓有关键的维持和保护发挥作用，间接起到公共保健上行接种巩固阴囊的发挥作用。
对于假造阴囊特性不全者的极端管控之二—阴囊布
阴囊布是另一种极端方法，不能够和开刀，只在窥器督促下放于即可完成，产妇无特殊呼吸困难，在欧洲适用相比极少。2012 年唯表的来自荷兰的流行病学研究的学术研究结果推测阴囊布可以常用较短阴囊单胎产妇公共保健风湿热，共 385 实有产妇 20 周～23 周阴囊
近期唯表的来自我国香港的资料推测阴囊布对于全然较短阴囊产妇公共保健风湿热的优点却是明显，他们从 4438 实有产妇中配对借助于 203 实有阴囊管阔度
生病休息
对于产后后半期假造阴囊特性不全产妇生病休息作为一般的辅助的建议是倡导的，但是作为主要的化疗策略并无一致的学术研究正确性。多数是建议受限制活动，避免、避免盆腔增高压力，减低短时间的站立和提棍子。无论是适用雌皮质醇、放于阴囊布还是环扎术后的产妇。
本文来自《我国实用妇科与产科杂志》，已获时春艳研究员授权
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编辑： 高瑞秋相关新闻
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